Kinnitan, et ma ei ole järgmiste riikide kodanik ega elanik:
Afganistan, Ameerika Samoa, USA Neitsisaared, Guami territoorium, Iraan, Jeemen, Liibüa, Pakistan, Palestiina osariik, Puerto Rico, Somaalia, Korea Rahvademokraatlik Vabariik, Põhja-Mariaanid, USA, Süüria, Venemaa Föderatsioon, Valgevene Vabariik, Korea Vabariik Sudaan, Transnistria, ajutiselt okupeeritud Gruusia alad, Põhja-Küprose Türgi Vabariik, Lääne-Sahara, Ambasoonia Liitvabariik, Kosovo ja Ukraina ajutiselt okupeeritud alad.